Diferentes materiais associados a sistemas adesivos: Avaliação do efeito antimicrobiano

Diante das limitações encontradas para a correta adesão em dentina, a formulação de sistemas adesivos com melhores propriedades físicas, mecânicas e biológicas em função do tempo vem sendo desenvolvidas com a adição de partículas inorgânicas capazes de reduzir o desgaste, promover maior estabilidade hidrolítica, reduzir a contração de polimerização, a degradação da camada adesiva e promover atividade antimicrobiana no substrato dentinário. O objetivo desse trabalho de revisão de literatura foi estudar a atuação de diferentes materiais associados a sistemas adesivos em relação ao efeito antimicrobiano. Para a realização do trabalho foi efetuada uma pesquisa bibliográfica por meio das seguintes bases de dados: Scielo, Pubmed, Medline, Lilacs, B-on, Livros, Revistas e Periódicos Capes, e dentre os trabalhos levantados, foram selecionados 55 deles. Para impedir a colonização de bactérias em fendas formadas por contração de polimerização da resina e degradação da interface, agentes antimicrobianos têm sido incorporados nos sistemas adesivos, dentre eles: clorexidina, com efeito duradouro e prolongado na liberação do agente antimicrobiano; biovidro 45S5, incorporado para prevenção de cáries e com alta resistência à corrosão e compressão e o monômero MDPB, com efeito antibacteriano de largo espectro e que não interfere no processo de adesão ao esmalte e dentina. Após o levantamento realizado, concluiu-se que seria muito importante acrescentar partículas que possam ter a capacidade de fornecer aos materiais, propriedades antimicrobianas, ajudando no desenvolvimento de sistemas adesivos terapêuticos, inovadores e inteligentes e que interferissem o mínimo nas propriedades mecânicas. Porém, vários estudos mostraram a propensão à aglomeração dessas partículas, o que compromete a efetividade adesiva e consequentemente, a falha da camada híbrida. Tal fato mostra a necessidade de mais estudos aplicados neste campo do conhecimento para aprimorar a composição dos sistemas adesivos e os tornarem materiais de excelência.

Análise do índice de placa gengival e higiene bucal de pacientes em relação ao tabagismo / Analysis of gingival plaque index and oral hygiene of patients with regard to smoking

Objetivo: Avaliar clinicamente as alterações periodontais causadas pelo cigarro em pacientes fumantes e não fumantes sob dois aspectos: índice de placa gengival e higiene bucal. Métodos: Foram selecionados 80 pacientes de ambos os sexos, de faixa etária entre 20 e 50 anos, divididos em quatro grupos experimentais (pacientes não fumantes sem restaurações estéticas, pacientes não fumantes com restaurações estéticas, pacientes fumantes sem restaurações estéticas e pacientes fumantes com restaurações estéticas). Resultados: Os pacientes sem restaurações, independentemente de serem ou não fumantes, apresentaram menor índice gengival que os pacientes com restaurações, ou seja, a presença de restaurações exerce forte influência no aumento dos índices de placa bacteriana e gengival. Em relação à higiene bucal, dos 40 pacientes fumantes examinados, muitos mantinham o vício de fumar há muitos anos; na maioria dos casos, em torno de 20 cigarros/dia. Dos 80 pacientes examinados (fumantes e não fumantes), cerca de 50% informaram escovar os dentes três vezes ao dia, e 55 pacientes (mais de 50%) informaram visitar o cirurgião-dentista periodicamente. Dos 80 pacientes examinados (fumantes e não fumantes), apenas 17 retornavam ao consultório dentário a cada seis meses, enquanto 26 pacientes informaram que compareciam ao consultório uma vez ao ano. Constatou-se também equilíbrio entre fumantes e não fumantes quanto à presença de mau hálito. Conclusão: As restaurações exerceram forte influência no aumento dos índices de placa bacteriana e gengival, e mais de 50% dos pacientes examinados informaram visitar o cirurgião-dentista periodicamente. Em relação à presença de mau hálito, constatou-se que cerca de 40% afirmaram percebê-lo.

Objective: To make a clinical evaluation of periodontal alterations caused by cigarettes in smoker and non-smoker patients from two aspects: gingival plaque index and oral hygiene. Methods: Eighty patients of both sexes, ranging between 20 and 50 years of age, were selected and divided into four experimental groups (non-smoker patients without esthetic restorations, non-smoker patients with esthetic restorations, smoker patients without esthetic restorations, smoker patients with esthetic restorations). Results: The patients without restorations, irrespective of whether they were smokers or not, presented a lower gingival plaque index than the patients with restorations; that is, the presence of restorations exerts a strong influence on the increase in bacterial and gingival plaque indexes. With regard to oral hygiene, of the 40 smoker patients examined, many had been smoking for many years; in the majority of cases, around 20 cigarettes/day. Of the 80 patients examined (smokers and non-smokers), around 50% informed that they brushed their teeth three times a day, and 55 patients (over 50%) informed that they visited the dentist periodically. Of the 80 patients examined (smokers and non-smokers), only 17 returned to the dental consulting room every six months, while 26 patients informed that they went once a year. Balance was also found between smokers and non-smokers with regard to the presence of bad breath. (halitosis) Conclusion: Restorations had a strong influence on the increase in the bacterial and gingival plaque indexes, and over 50% of the patients examined informed that they visited the dentist periodically. As regards the presence of bad breath, it was found that around 40% of patients affirmed being aware of it.

Estudo comparativo da resistência à fratura de pré-molares superiores íntegros e restaurados com amálgama aderido / Comparative study of the fracture resistance of sound upper premolars and upper premolars restored with bonded amalgam

No presente estudo avaliou-se, "in vitro", a resistência à fratura de pré-molares superiores preparados com cavidades de classe II compostas (conservadoras e extensas) restauradas com amálgama aderido a dois tipos diferentes de sistemas adesivos. Setenta dentes foram divididos em 4 grupos: grupo 1 ou controle com 10 dentes íntegros/ grupo 2 com 20 dentes, sendo 10 cavidades conservadoras e 10 extensas restauradas com amálgama sem qualquer tipo de forramento. O grupo 3 e o grupo 4 foram compostos da mesma forma que o grupo 2, sendo que o primeiro recebeu cimento de ionômero de vidro (VITREBOND - 3M) e o segundo, adesivo dental (SCOTCHBOND MP - PLUS - 3M), antes de serem restaurados. Os dentes haviam sido incluídos anteriormente em cilindros de PVC e fixados com resina acrílica. Após serem restaurados e termociclados, foram submetidos à fratura por força de compressäo em uma máquina Universal de testes EMIC-MEM 2000. Após análise de variância e aplicaçäo do teste complementar de Tukey, concluiu-se que os sistemas adesivos utilizados condicionaram o aumento da resistência à fratura da estrutura dental nas cavidades convencionais, sendo os dentes com cavidades conservadoras mais resistentes em qualquer condiçäo experimental

Resinas compostas para dentes posteriores: estudo in vitro da resistência à compressäo em funçäo do tempo de polimerizaçäo e material / Composite resins for posteriors teeth: an in vitro

Devido à crescente utilizaçäo das resinas compostas em dentes posteriores, o presente trabalho avaliou comparativamente, mediante o aparelho de Ensaios Universal, a resistência à compressäo de duas resinas compostas, Tetric© e Z100©, e do amálgama dental Velvalloy©. Os tempos de polimerizaçäo estabelecidos foram de 30, 40, 90 e 120 segundos, sendo que foram confeccionados 10 corpos-de-prova para cada condiçäo experimental. Os resultados foram submetidos à análise de variância, e depois disso, pôde-se concluir que as resinas compostas estudadas näo apresentaram diferença estatisticamente significante e quanto maior o tempo de polimerizaçäo utilizado maior a resistência à compressäo; a maior média de resistência à compressäo dentre as resinas foi determinada pelo material Z100© quando polimerizada por 120 segundos; o amálgama dental Velvalloy© determinou maior resistência à compressäo que as duas resinas compostas para dentes posteriores

Avaliaçäo de cirurgiöes-dentistas quanto aos métodos de motivaçäo adotados para o retorno de pacientes ao consultório odontológico / Motivation of the patient: evaluation of dental-surgeon as for the methods used for the return of the patient to the dental clinic

Dada a necessidade de reavaliaçäo periódica dos pacientes para a aplicaçäo de uma Odontologia Preventiva, o estudo teve como objetivo avaliar o perfil de cinco cirurgiöes-dentistas para a motivaçäo ao retorno de seus pacientes, bem como a cooperaçäo para o retorno e a periodicidade praticada por estes, tendo sido avaliados 1358 pacientes. Para a obtençäo do perfil profissional, os cirurgiöes-dentistas foram entrevistados. A análise da cooperaçäo e periodicidade de retorno constou de um exame das fichas clínicas dos pacientes que frequentaram os consultórios odontológicos em 1992, e a análise se deu de 1992 a 1994. Pudemos concluir que o perfil de motivaçäo para a prevençäo e retorno é bem definido. Os profissionais A e C foram os que apresentaram maiores porcentagens de pacientes com cooperaçäo completa; os pacientes dos profissionais A, B e C apresentaram maior retorno de 7 a 12 meses; e os dos profissionais D e E, de 19 a 36 meses

Ligas alternativas de cobre: influência do tratamento térmico na propriedade de dureza / Alternative copper alloys: effect of heat treatment on hardness properties

Em razäo do aparecimento no comércio odontológico de uma grande quantidade de ligas metálicas näo-cobres como alternativa à utilizaçäo de ligas à base de ouro, este trabalho tem como objetivo avaliar a propriedade física de dureza superficial pelo método Vickers em funçäo de diferentes tratamentos térmicos, em cinco ligas metálicas à base de cobre, duas comerciais [Duracast M.S. e Goldent L.A.] e três experimentais, denominadas CuBe1, CuBe2 e CuBeCo5. A dureza das ligas pesquisadas foi determinada em três tratamentos distintos, ou seja: sem tratamento térmico (bruto de fundiçäo), TT1 (aquecimento das amostras a 850ºC, por 1,2 e 3 horas, seguindo de resfriamento lento), e no tratamento TT2 (reaquecimento das amostras a 325ºC, por 1,2 ou 3 horas, seguido de resfriamento rápido ou resfriamento lento). De posse dos resultados obtidos e com base na análise estatística realizada, foi possível concluir que: os tratamento térmicos provocaram influência nas ligas pesquisadas; o resfriamento rápido provocou maior dureza nas ligas do que o resfriamento lento; o tratamento TT2, de maneira geral, aumentou a dureza Vickers média obtida durante o TT1, e quanto maior o período de aquecimento (1,2 e 3 horas) maior foi a dureza Vickers média obtida, na maior parte dos experimentos

Influência do tratamento térmico na resistência à corrosäo de ligas metálicas alternativas à base de cobre / Effect of heat treatment on corrosion resistance of alternative copper alloys

Avaliou-se neste trabalho a resistência à corrosäo de cinco ligas metálicas à base de cobre, sendo duas comerciais, Duracast e Goldent, e três experimentais, CuBe1, CuBe2 e MID1 em funçäo de tratamentos térmicos aplicados. Os corpos-de-prova foram obtidos por fundiçäo odontológica de precisäo e tratados termicamente, em duas condiçöes distintas: bruto de fundiçäo (T1). Para os testes de resistência à corrosäo por imersäo contínua, foram utilizados dois meios que simulam agentes agressivos da cavidade bucal: saliva artificial e sulfeto de sódio a 1 por cento. Os ensaios de corrosäo foram realizados nos tempos de 1, 24 e 48 horas, 7 e 15 dias, sendo fixados, para a sua avaliaçäo, níveis de oxidaçäo e corrosäo numa escala de 0 a 7. De posse dos resultados, foi possível concluir que: a liga MID1 apresentou melhor resistência à corrosäo, tanto em saliva artificial como em soluçäo de sulfeto de sódio a 1 por cento; o tratamento térmico (T1) melhorou o comportamento da liga MID1, especialmente quando imersa em soluçäo de sulfeto de sódio

Ocorrência de falhas em restaurações de amálgama em pacientes com faixa etária de 12 a 20 anos: estudo clínico / Failures occurences in malgam restorations in patients from 12 to 20 years old: a clinical study

Os autores avaliaram clinicamente restaurações de amálgama classe I e classe II, confeccionadas por profissionais de origem desconhecida. Após análise e discussão dos resultados julgaram válido concluir, entre outras, que o amálgama é um excelente material restaurador, desde que indicado corretamente e confeccionado de maneira adequada, sendo o preparo cavitário correto um requisito fundamental para o sucesso desse tipo de restauração